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La prueba de vitamina D, también conocida como prueba de hidroxivitamina D o 25 (OH) D, tiene como objetivo verificar la concentración de vitamina D en la sangre, ya que es una vitamina esencial para la regulación de los niveles de fósforo y calcio en sangre. teniendo un papel fundamental en el metabolismo óseo, por ejemplo.
Esta prueba suele ser solicitada por el médico para monitorizar la terapia sustitutiva con vitamina D o cuando existen signos y síntomas relacionados con la descalcificación ósea, como dolor y debilidad muscular, por ejemplo, la mayoría de las veces se solicita junto con la dosis de calcio, PTH y fósforo en la sangre.
Para que sirve
La prueba de vitamina D se realiza principalmente para diagnosticar la deficiencia de vitamina D, además de la hipervitaminosis D. Sin embargo, el médico también puede ordenar esta prueba cuando existan signos y síntomas de descalcificación ósea, ya que la vitamina D es uno de los factores responsables. para regular la concentración de calcio y fósforo, además de favorecer la mineralización ósea.
Esta prueba también es necesaria para controlar la terapia de reemplazo con vitamina D y para ayudar en el diagnóstico diferencial de raquitismo, osteoporosis y osteomalacia, que es una enfermedad caracterizada por huesos frágiles y quebradizos en adultos. Para ello, además de la dosificación de vitamina D, se puede solicitar una valoración de los niveles de calcio, parathormona y fósforo en sangre, ya que el fósforo también está relacionado con el proceso de formación ósea. Comprender cómo se realiza la prueba de fósforo en sangre.
Además de estar indicado para investigar hipo e hipervitaminosis y trastornos óseos, el test de vitamina D está indicado para personas que se consideren de riesgo, que sean mayores de 60 años, que tengan contraindicaciones para la exposición solar o que no estén habitualmente expuestas a sol, mujeres embarazadas y en período de lactancia, personas con trastornos endocrinos, personas con enfermedad renal o síndromes de malabsorción o personas que consumen medicamentos que pueden interferir con la formación y degradación de esta vitamina.
Esta indicación existe porque este grupo de personas tiene un mayor riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con los cambios en los niveles de esta vitamina, y es importante que se controlen regularmente y se sometan a un tratamiento de acuerdo con la recomendación médica, que muchas veces se realiza mediante la suplementación vitamínica. D. Conozca más sobre la vitamina D.
Como se hace el examen
Para realizar el examen no es necesario realizar ninguna preparación, se realiza extrayendo una pequeña cantidad de sangre, la cual se envía al laboratorio para su análisis.
La vitamina D se produce a partir de una sustancia derivada del colesterol presente en la piel, que al ser estimulada por la luz ultravioleta del sol, se convierte en colecalciferol, conocido como vitamina D. La vitamina D producida se metaboliza en el hígado, convirtiéndose en 25- hidroxivitamina D, que en los riñones, bajo la influencia de la parathormona, se convierte en 1,25-dihidroxivitamina D, que corresponde a la forma activa y estable de vitamina D y es responsable de aumentar la absorción de calcio en el intestino y, en consecuencia, aumentar la concentración de calcio en la sangre.
Ambas formas de vitamina D se dosifican, y la 25-hidroxivitamina D se usa con mayor frecuencia para identificar la deficiencia de vitamina D, mientras que la 1,25-dihidroxivitamina D generalmente se requiere para las personas con enfermedad renal.
Que significan los resultados
A partir de los resultados de la dosis de 25-hidroxivitamina D, es posible indicar si la persona tiene cantidades suficientes de vitamina D circulando en la sangre para mantener la salud ósea. Según la recomendación de 2017 de la Sociedad Brasileña de Patología Clínica / Medicina de Laboratorio y la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabología [1], los niveles suficientes de vitamina D son:
- Para personas sanas:> 20 ng / mL;
- Para personas pertenecientes al grupo de riesgo: entre 30 y 60 ng / mL.
Además, se determina que existe riesgo de toxicidad e hipercalcemia cuando los niveles de vitamina D están por encima de 100 ng / mL. En cuanto a los niveles considerados insuficientes o deficientes, se están realizando estudios con este objetivo, sin embargo se recomienda que las personas que presenten valores por debajo de los recomendados sean acompañadas por el médico y, según el nivel identificado, se inicie el tratamiento más adecuado.
Disminución de los niveles de vitamina D
Los valores disminuidos de vitamina D indican hipovitaminosis, que puede deberse a la poca exposición al sol o la poca ingesta de alimentos ricos en vitamina D o sus precursores, como el huevo, el pescado, el queso y las setas, por ejemplo. Descubra otros alimentos ricos en vitamina D.
Además, enfermedades como el hígado graso, la cirrosis, la insuficiencia pancreática, las enfermedades inflamatorias, el raquitismo y la osteomalacia y las enfermedades que provocan inflamación en el intestino pueden provocar deficiencia o deficiencia de vitamina D. Sepa cómo reconocer los síntomas de la deficiencia de vitamina D.
Valores elevados de vitamina D
Los valores elevados de vitamina D son indicativos de hipervitaminosis, que ocurre debido al uso de grandes cantidades de vitamina D durante un período prolongado. La exposición prolongada al sol no resulta en hipervitaminosis, ya que el organismo es capaz de regular la cantidad de vitamina D y cuando se identifican concentraciones óptimas, se indica que se interrumpe la síntesis de vitamina D por la estimulación del sol y, por tanto, no existen niveles tóxicos. de vitamina D debido a la exposición prolongada al sol.