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La metaplasia escamosa es una alteración benigna del tejido que recubre el útero, en la que las células uterinas se transforman y diferencian, lo que hace que el tejido tenga más de una capa de células alargadas.
La metaplasia corresponde a un proceso de protección normal que puede ocurrir en determinados periodos de la vida de una mujer, como durante la pubertad o el embarazo, cuando hay mayor acidez vaginal, o cuando se produce inflamación o irritación por candidiasis, vaginosis bacteriana o alergias. ejemplo.
Estos cambios celulares normalmente no se consideran peligrosos ni aumentan el riesgo de cáncer de cuello uterino. Además, la metaplasia cervical escamosa es un resultado común de la prueba de Papanicolaou y no necesita tratamiento específico si no hay signos de candidiasis, infecciones bacterianas o infecciones de transmisión sexual (ITS), por ejemplo.
¿Es el cáncer de metaplasia escamosa?
La metaplasia escamosa no es cáncer, sino un cambio común en las mujeres que surge debido a alguna irritación crónica, y cuando no hay otra evidencia presente en el resultado de la prueba de Papanicolaou, la metaplasia no puede estar relacionada con el cáncer.
Sin embargo, aunque ocurre con frecuencia con el objetivo de garantizar una mayor protección y resistencia del epitelio uterino, el aumento de las capas celulares puede disminuir la función secretora de las células, lo que puede favorecer el desarrollo de neoplasias, aunque en la mayoría de los casos el las metaplasias no están relacionadas con el cáncer.
Aunque no es cáncer y en la mayoría de los casos no aumenta el riesgo de cáncer, el ginecólogo suele solicitar una repetición de la prueba de Papanicolaou después de 1 año, y después de dos exámenes normales consecutivos, el intervalo de la prueba de Papanicolaou puede ser de 3 años.
Posibles causas de metaplasia escamosa
La metaplasia escamosa ocurre principalmente para proteger el útero y puede verse favorecida por los siguientes factores:
- Aumento de la acidez vaginal, que es más común en la edad fértil y el embarazo;
- Inflamación o irritación uterina;
- Exposición a sustancias químicas;
- Exceso de estrógeno;
- Deficiencia de vitamina A;
- Presencia de pólipos uterinos;
- Uso de anticonceptivos.
Además, la metaplasia escamosa también puede ser causada por cervicitis crónica, que es una irritación constante del cuello uterino que afecta principalmente a mujeres en edad fértil. Vea todo sobre la cervicitis crónica.
Fases de la metaplasia escamosa
La metaplasia escamosa se puede separar didácticamente en algunas fases según las características de las células:
1. Hiperplasia de células de reserva
Comienza en las regiones más expuestas del cuello uterino, donde se forman pequeñas células de reserva que, a medida que se forman y se multiplican, forman un tejido con varias capas.
2. Metaplasia escamosa inmadura
Se trata de una fase de la metaplasia en la que las células de reserva aún no han terminado de diferenciarse y estratificarse. Es muy importante identificar esta zona y hacerse exámenes periódicos para analizar su evolución, porque es allí donde surgen la mayoría de las manifestaciones del cáncer de cuello uterino.
En algunos casos, el epitelio puede permanecer inmaduro, lo que se considera anormal y puede iniciar cambios celulares que pueden conducir al cáncer. Aunque esta complicación no es muy común, puede ocurrir en algunas personas debido a una infección por VPH, que es el virus del papiloma humano, que puede infectar estas células escamosas inmaduras y convertirlas en células con anomalías.
3. Metaplasia escamosa madura
El tejido inmaduro puede alcanzar la madurez o permanecer inmaduro. Cuando el epitelio inmaduro se convierte en tejido maduro, que ya está completamente formado, se vuelve más resistente a las agresiones, sin riesgo de complicaciones.
Creado por: Equipo Editorial de Tua Saúde
Bibliografía>
- SILVA, Glória Regina F. Metaplasia escamosa inmadura. Disponible: .
- ASOCIACIÓN UROLÓGICA AMERICANA. Metaplasia escamosa. Disponible: . Accedido el 29 Nov 2019