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El diagnóstico de diabetes gestacional se realiza midiendo la cantidad de glucosa en sangre entre las semanas 24 y 28 de gestación, incluso cuando la mujer no presenta signos y síntomas indicativos de diabetes, como aumento exagerado del apetito o ganas frecuentes de orinar. por ejemplo.
Aunque el examen se suele realizar a partir de la semana 24, también es posible que se haga el diagnóstico de estas semanas, especialmente si tienes factores de riesgo relacionados con la aparición de la enfermedad, como tener sobrepeso, tener más de 25 años, antecedentes familiares de diabetes o haber tenido diabetes gestacional en un embarazo anterior.
La prueba para diagnosticar la diabetes mellitus gestacional se conoce como TOTG (Prueba Oral de Tolerancia a la Glucosa), en la que se puede comprobar cómo reacciona el organismo de la mujer a grandes cantidades de azúcar, ya que para realizar esta prueba es necesario ingerir hasta 75 g de un líquido muy azucarado que se administra en el lugar donde se realiza la prueba.
Como se hace el examen
La prueba de diabetes mellitus gestacional, llamada TOTG, se realiza entre las semanas 24 y 28 de embarazo siguiendo los siguientes pasos:
- La mujer embarazada debe ayunar durante aproximadamente 8 horas;
- La primera extracción de sangre se realiza con la gestante en ayunas;
- La mujer recibe 75 g de Dextrosol, que es una bebida azucarada, en el laboratorio o en la clínica de análisis;
- Luego, se toma una muestra de sangre inmediatamente después de beber el líquido;
- La mujer embarazada debe estar en reposo durante aproximadamente 2 horas;
- Luego, la sangre se extrae nuevamente después de 1 hora y después de 2 horas de espera.
Después del examen, la mujer puede volver a comer normalmente y esperar el resultado. Si se altera el resultado y hay sospecha de diabetes, el obstetra puede derivar a la gestante a un nutricionista para iniciar una dieta adecuada, además de realizar un seguimiento periódico para evitar complicaciones para la madre y el bebé.
Resultados de la prueba de glucosa en el embarazo
A partir de las recolecciones de sangre realizadas, se realizan mediciones para verificar los niveles de azúcar en sangre, con valores normales considerados por la Sociedad Brasileña de Diabetes:
Tiempo después del examen | Valor de referencia óptimo |
En ayuno | Hasta 92 mg / dL |
1 hora después del examen | Hasta 180 mg / dL |
2 horas después del examen | Hasta 153 mg / dL |
A partir de los resultados obtenidos, el médico hace el diagnóstico de diabetes gestacional cuando al menos uno de los valores está por encima del valor ideal.
Además de la prueba TOTG, que está indicada para todas las mujeres embarazadas, incluso aquellas que no presentan síntomas o factores de riesgo de diabetes gestacional, es posible que el diagnóstico se realice antes de la semana 24 mediante la prueba de glucemia en ayunas. En estos casos se considera diabetes mellitus gestacional cuando la glucemia en ayunas es superior a 126 mg / dL, cuando la glucemia en cualquier momento del día es superior a 200 mg / dL o cuando la hemoglobina glucosilada es superior o igual a 6, 5%. Si se verifica alguno de estos cambios, se indica TOTG para confirmar el diagnóstico.
Es importante que se controle la glucemia durante el embarazo con el fin de evitar complicaciones para la madre y el bebé, además de ser fundamental para establecer el mejor tratamiento y adecuación de la alimentación, lo cual debe hacerse con la ayuda de un nutricionista. Vea algunos consejos en el siguiente video sobre alimentos para la diabetes gestacional: