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La paracentesis es un procedimiento médico que consiste en drenar líquido de una cavidad corporal. Se suele realizar cuando hay ascitis, que es la acumulación de líquido en el abdomen, provocada por enfermedades como la cirrosis del hígado, cáncer o infecciones abdominales, por ejemplo. Comprenda qué es la ascitis y las enfermedades que causa.
Se realiza con los siguientes objetivos:
- Paracentesis diagnóstica: realizada para recolectar una pequeña cantidad de líquido que se analizará en el laboratorio para identificar la causa de la ascitis o para buscar cambios como infecciones o células cancerosas, por ejemplo;
- Paracentesis terapéutica: también se llama paracentesis de alivio, ya que elimina una gran cantidad de líquido. Suele estar indicado cuando el tratamiento de la ascitis no es eficaz, provocando una acumulación de líquido voluminoso y provocando molestias y, en algunos casos, puede dificultar la respiración.
La paracentesis generalmente se realiza en un hospital o en un entorno ambulatorio, por un médico o gastroenterólogo cínico, y para el procedimiento es necesario que el paciente esté acostado en una camilla, donde se realiza la limpieza y anestesia en el lugar de la punción, luego Se debe insertar una aguja especial para permitir que escape el líquido.
Paracentesis para aliviar la ascitis
Para que sirve
La paracentesis suele estar indicada para la extracción de líquido de la cavidad abdominal. Normalmente, el abdomen contiene solo una pequeña cantidad de líquido libre, sin embargo, algunas situaciones pueden provocar un aumento anormal de esta cantidad, siendo una situación llamada ascitis o, popularmente, barriga de agua.
La principal causa de la ascitis es la cirrosis del hígado, provocada por diversas situaciones, como la hepatitis viral crónica, el alcoholismo, enfermedades autoinmunes o genéticas, por ejemplo. Consulte cuáles son las principales causas de la cirrosis.
Otras afecciones que también pueden causar ascitis son los tumores o metástasis abdominales, insuficiencia cardíaca congestiva, alteraciones en los riñones, o incluso infecciones abdominales, provocadas por tuberculosis, esquistosomiasis, hongos y bacterias.
Como esta hecho
La paracentesis la realiza el médico y el procedimiento consta de los siguientes pasos:
- El paciente debe estar cómodamente acostado en una camilla;
- La asepsia y antisepsia se realiza en la región que será perforada y el médico debe usar materiales similares para evitar la contaminación como guantes, delantal, gorro y mascarilla;
- Realizar anestesia local donde se insertará la aguja, generalmente en la región inferior izquierda, entre el área del ombligo y la cresta ilíaca, o según lo indique el examen de ultrasonido;
- La punción se realizó perpendicular a la piel, con una aguja de gran calibre, específica para el procedimiento;
- Líquido recolectado para la jeringa, que se puede analizar en el laboratorio;
- Si es necesario eliminar una mayor cantidad de líquido ascítico, el médico puede conectar la aguja a un suero adherido a un vial que se encuentra a un nivel más bajo que el del paciente, para que el líquido pueda drenarse y fluya naturalmente.
Además, cuando la cantidad de líquido drenado sea superior a 4 litros, se recomienda utilizar albúmina humana en vena, durante o poco después del procedimiento, en la dosis de 6 a 10 gramos de albúmina por litro extraído. Este medicamento es importante para que el exceso de líquido extraído no provoque un desequilibrio entre el líquido abdominal y el líquido del torrente sanguíneo.
Posibles complicaciones
Aunque la paracentesis es generalmente un procedimiento seguro, pueden surgir algunas complicaciones, como la perforación de algún órgano del tracto digestivo, hemorragia o infecciones del líquido ascítico o de la pared abdominal.