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La fisioterapia para la enfermedad de Parkinson juega un papel importante en el tratamiento de la enfermedad ya que proporciona una mejora en el estado físico general del paciente, con el objetivo principal de restaurar o mantener la función y favorecer el desempeño de las actividades de la vida diaria de forma independiente, dando así más calidad de vida.
Sin embargo, esto no excluye la necesidad de tomar los medicamentos indicados por el geriatra o neurólogo, siendo solo una forma de complementar el tratamiento. Obtenga más información sobre el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
Objetivos de la fisioterapia para la enfermedad de Parkinson
El fisioterapeuta debe actuar lo antes posible a través de un plan de tratamiento, donde se destacan los siguientes objetivos:
- Reducción de las limitaciones funcionales causadas por rigidez, movimientos lentos y cambios posturales;
- Mantenimiento o aumento de la amplitud de movimiento evitando contracturas y deformidades;
- Mejor equilibrio, marcha y coordinación;
- Mayor capacidad pulmonar y resistencia física general;
- Prevención de caídas;
- Fomentar el autocuidado.
Es importante que toda la familia participe en el tratamiento de los pacientes de Parkinson, por lo que también se fomentan las actividades en casa, ya que las pausas prolongadas pueden comprometer los objetivos.
Fisioterapia con pesas ligeras
Ejercicios de fisioterapia para la enfermedad de Parkinson
Los ejercicios deben prescribirse después de realizar una evaluación del paciente, donde se establecerán los objetivos a corto, medio y largo plazo. Los tipos de ejercicios más utilizados son:
- Técnicas de relajación: deben realizarse al inicio de la sesión para reducir la rigidez, los temblores y la ansiedad, mediante actividades rítmicas, que impliquen un equilibrio lento y cuidadoso del tronco y las extremidades, por ejemplo.
- Estiramiento: debe ser realizado, preferiblemente, por el propio individuo con la ayuda del fisioterapeuta, incluyendo estiramiento de brazos, tronco, cintura escapular / pélvica y piernas;
- Ejercicios activos y de fortalecimiento muscular: deben realizarse preferentemente sentado o de pie, mediante movimientos de brazos y piernas, rotaciones del torso, utilizando palos, gomas, pelotas y pesas ligeras;
- Entrenamiento de equilibrio y coordinación: se realiza a través de actividades de sentado y de pie, rotación del tronco en las posiciones sentada y de pie, inclinación del cuerpo, ejercicios con cambios de dirección y a varias velocidades, agarrar objetos y vestirse;
- Ejercicios posturales: siempre deben realizarse buscando la extensión del tronco y frente al espejo para que el individuo sea más consciente de la postura correcta;
- Ejercicios respiratorios: la respiración se guía en tiempos con el uso de un bastón para los brazos, uso de la respiración a través del diafragma y mayor control respiratorio;
- Ejercicios de mímica facial: estimular movimientos para abrir y cerrar la boca, sonreír, fruncir el ceño, hacer pucheros, abrir y cerrar los ojos, soplar una pajita o un silbato y masticar mucho la comida;
- Entrenamiento de la marcha: intenta corregir y evitar el arrastre dando pasos más largos, aumentando los movimientos del tronco y brazos. Puede hacer marcas en el suelo, caminar sobre obstáculos, entrenar para caminar hacia adelante, hacia atrás y hacia los lados;
- Ejercicios en grupo: ayudan a evitar la tristeza, el aislamiento y la depresión, aportando más estimulación a través del estímulo mutuo y el bienestar general. Se puede utilizar danza y música;
- Hidroterapia: los ejercicios en el agua son muy beneficiosos ya que ayudan a reducir la rigidez a una temperatura adecuada, facilitando así el movimiento, la marcha y el cambio de postura;
- Entrenamiento de transferencia: en una fase más avanzada, se debe orientar la forma correcta de moverse en la cama, acostarse y levantarse, moverse a la silla e ir al baño.
Generalmente, la fisioterapia será necesaria durante toda la vida, por lo que cuanto más atractivas sean las sesiones, mayor será la dedicación e interés del paciente y, en consecuencia, mejores serán los resultados obtenidos.