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La artrosis de cadera, también llamada osteoartritis o coxartrosis, es un desgaste de la articulación que provoca síntomas como dolor localizado en la cadera, que surge principalmente durante el día y al caminar o sentarse durante mucho tiempo.
Esta enfermedad provoca la degeneración del cartílago, y es muy común que aparezca en la cadera, ya que es una región que soporta gran parte del peso corporal y siempre está en movimiento y suele ocurrir en personas mayores de 45 años, pero también puede ocurrir. en personas más jóvenes, especialmente en el caso de deportistas que utilizan mucho la articulación.
El tratamiento debe ser guiado por el ortopedista y consiste en el alivio de los síntomas con el uso de medicamentos y fisioterapia. La cirugía se puede realizar como último recurso, cuando no hay mejoría con el tratamiento clínico, se realiza raspando la parte inflamada o sustituyendo el cartílago por la prótesis de cadera.
Síntomas principales
Los síntomas más comunes de la artrosis de cadera incluyen:
- Dolor de cadera, que empeora al caminar, sentarse durante mucho tiempo o acostarse de lado sobre la articulación afectada;
- Caminar cojeando, necesitando un bastón para soportar mejor el peso del cuerpo;
- Entumecimiento u hormigueo en las piernas;
- El dolor puede ir desde la cadera hasta la rodilla dentro de la pierna;
- Dolor ardiente en la pata de la pata;
- Dificultad para mover la pierna por la mañana;
- Sensación de arena al mover la articulación.
- Dificultad para cortarse las uñas de los pies, ponerse los calcetines, atarse los zapatos o levantarse de la silla, cama o sofá más bajo.
Esta enfermedad es causada por el desgaste de la articulación de la cadera, generalmente en personas con predisposición genética, que ocurre con la vejez, pero la artrosis de cadera también puede ocurrir en personas jóvenes, debido a traumatismos locales causados por deportes, como correr y levantar pesas. por ejemplo.
Vea otras enfermedades que pueden causar dolor de cadera.
¿Se retira la artrosis de cadera?
En algunas personas, los síntomas pueden ser tan intensos que pueden incapacitar las actividades diarias e incluso ser motivo de jubilación. Pero, para evitarlo, es necesario seguir estrictamente el tratamiento y el seguimiento médico.
Cómo confirmar el diagnóstico
El diagnóstico de osteoartritis en la cadera lo realiza el médico ortopédico después de evaluar los síntomas y controlar la radiografía de cadera. Algunas palabras que pueden estar escritas en el informe radiográfico y que sugieren artrosis de cadera son: estrechamiento del espacio articular, esclerosis subcondral, osteofitos marginales, quistes o geodas.
Otras pruebas que el médico puede ordenar son la tomografía computarizada, que puede indicar si hay un tumor óseo, y la resonancia magnética, que se puede utilizar para evaluar el estado de la cabeza femoral.
Como se hace el tratamiento
Las principales formas de tratamiento son:
1. Cambios de hábitos
Algunos cambios que pueden ser útiles para aliviar el dolor y agravar la condición son, disminuir la frecuencia o intensidad de la actividad física que está provocando la artrosis, reducir el peso y utilizar un bastón, sosteniéndolo siempre en la mano contraria al lado del dolor. para disminuir la sobrecarga de la cadera.
2. Remedios
Los medicamentos analgésicos, recetados por el médico, como dipirona o paracetamol, se pueden usar hasta 4 veces al día para aliviar los síntomas. Cuando los síntomas son muy intensos, se puede utilizar el uso de analgésicos más potentes, como tramadol, codeína y morfina, además de la inyección de corticosteroides directamente en la cadera.
Los medicamentos antiinflamatorios, como el diclofenaco y el ketoprofeno, o los corticosteroides, como la prednisona, están indicados solo en períodos de empeoramiento de los síntomas y no deben tomarse de forma rutinaria, debido al riesgo de causar daño renal y úlcera de estómago.
Todavía es posible usar suplementos como colágeno hidrolizado, glucosamina o condroitina, que ayudan a renovar el cartílago y mejorar la artrosis en algunas personas.
3. Fisioterapia
El tratamiento fisioterapéutico se puede realizar con el uso de aparatos que alivien el dolor, uso de bolsas térmicas, masajes, tracción manual y ejercicios, para mejorar la amplitud, lubricación y función de la articulación, y debe realizarse diariamente o al menos 3 veces. por semana.
4. Ejercicios
Los ejercicios como aeróbic acuático, pilates, ciclismo u otros ejercicios que no empeoren el dolor son importantes para fortalecer los músculos y proteger las articulaciones del cuerpo. Por lo tanto, se recomienda fortalecer los músculos del muslo y estirar, ejercicios funcionales.
Los ejercicios se pueden iniciar con bandas elásticas, pero es importante aumentar el grado de dificultad utilizando pesos que pueden llegar hasta los 5 kg en cada pierna. Vea algunos ejercicios que también están indicados para la artrosis de cadera en este video:
5. Cirugía
La cirugía de artrosis debe realizarse cuando otros tratamientos no son suficientes para controlar el dolor. Consiste en retirar parcial o totalmente el cartílago dañado y, en algunos casos, es necesario sustituirlo por una prótesis de cadera.
Tras el procedimiento, es necesario descansar unos 10 días, que varía según las necesidades de cada persona. En los casos en los que se coloca la prótesis en la cadera, la recuperación demora más, y es necesario persistir con la fisioterapia durante aproximadamente 1 año o más, para que los movimientos se recuperen de la mejor manera. Vea qué hacer para acelerar la recuperación después de un reemplazo de cadera.
Posibles causas de artrosis de cadera
La artrosis de cadera ocurre debido al desgaste natural de esa articulación, debido a la edad, o debido a lesiones frecuentes, como correr largas distancias, por ejemplo. En estos casos, la cabeza del fémur que encaja perfectamente en el acetábulo de la cadera ya no está completamente asentada. La superficie de la articulación se vuelve irregular y rugosa y da lugar a osteofitos, lo que provoca dolor y disminución de la capacidad de movimiento.
Algunas situaciones que favorecen la instalación de artrosis de cadera son:
- Artritis reumatoide,
- Espondilitis anquilosante;
- Diabetes;
- Artritis septica;
- Displasia de cadera;
- Traumatismo local o traumatismo recurrente (correr).
Por tanto, es importante mantener estas situaciones bajo control para eliminar el dolor y prevenir la progresión de la artrosis.
Es muy común que una persona tenga artrosis en un lugar, pero también en otros, como las rodillas o los hombros, por ejemplo. Descubra, con más detalle, qué causas y qué hacer en caso de artrosis.