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El tratamiento fisioterapéutico para la lumbalgia se puede realizar mediante dispositivos y estiramientos para aliviar el dolor, además de masajes para relajar los músculos tensos y corrección postural mediante ejercicios para eliminar la causa del dolor.
Además, el tratamiento indicado por el médico se puede realizar con antiinflamatorios, analgésicos, corticosteroides, infiltración y también puede ser útil el uso de la acupuntura para reequilibrar la energía y aliviar el dolor.
Algunas opciones de fisioterapia para tratar el dolor lumbar son:
1. Uso de dispositivos
Los dispositivos como ondas cortas, ultrasonido, estimulación eléctrica transcutánea, láser se pueden utilizar para combatir la inflamación y aliviar el dolor al mejorar la vida diaria de una persona. Sin embargo, el fisioterapeuta puede indicar otro equipo, si cree que es mejor para su paciente.
2. Estirar
Los ejercicios de estiramiento se pueden realizar de forma pasiva, respetando siempre el límite del dolor y una vez que ha retrocedido se puede proceder con el estiramiento, para aumentar la amplitud de movimiento y disminuir su rigidez. Cuando no hay dolor, es posible que sea la propia persona quien se estire activamente.
Algunos ejercicios de estiramiento y fortalecimiento se realizan en los protocolos de reeducación postural global donde la persona necesita permanecer en la misma posición durante unos 10 minutos. Durante este período, mientras algunos músculos se estiran, otros se fortalecen para reorganizar toda la estructura ósea y articulaciones, eliminando las causas del dolor.
3. Ejercicios
Para evitar la rotación espinal, el fortalecimiento muscular debe iniciarse con ejercicios de estabilidad estática en cadena cinética cerrada, por lo que los ejercicios se pueden utilizar sentado, acostado o con pelotas de diferentes tamaños para ofrecer resistencia o apoyo.
El fortalecimiento se puede realizar inicialmente con la resistencia de la mano del terapeuta y gradualmente se debe introducir un peso diferente para que el músculo se recupere. Las bandas elásticas como la theraband deben usarse antes que las pesas y su resistencia debe ir aumentando, a medida que mejoren los síntomas presentados.
A continuación, se pueden introducir ejercicios de estabilidad rotatoria en cadena cinética abierta, que se pueden realizar con la persona acostada de lado, para fortalecer los glúteos y los muslos anterior y lateral. Para progresar se pueden utilizar ejercicios de movilidad que trabajen las 4 extremidades al mismo tiempo y favorezcan el movimiento del cuerpo con o sin rotación de la columna.
Por último, conviene utilizar los ejercicios de coordinación motora porque requieren agilidad y ausencia total de dolor, siendo útiles para mejorar todo el funcionamiento y cicatrización muscular.
Los mejores ejercicios para el dolor lumbar son los ejercicios de Pilates clínicos. Aquí hay unos ejemplos.
4. Manipulación espinal
Se trata de una técnica manual realizada por el fisioterapeuta que puede estar indicada para liberar tensiones en las articulaciones de la columna, ATM y sacroilíacas, por ejemplo. Está especialmente indicado cuando hay un cambio postural como escoliosis o hiperlordosis pero no se puede utilizar en todos los casos de lumbalgia y requiere destreza cuando se realiza en personas con hernia discal, por ejemplo.
5. Compresa caliente
Al finalizar el tratamiento y en casa para traer alivio de las posibles molestias que puedan surgir, se puede recomendar colocar una bolsa de agua tibia para aliviar el dolor, durante aproximadamente 20 minutos, antes de acostarse y también pueden indicarse masajes de relajación para aliviar el dolor. dolor y mejora la circulación sanguínea local.
Signos de mejora y empeoramiento.
Los signos de mejoría se observan en los primeros días de tratamiento, especialmente cuando la persona es capaz de descansar, evitando esfuerzos y sigue todas las pautas del fisioterapeuta y médico, que pueden incluir no cargar bolsas pesadas, no sostener niños o bebés en el regazo y evitar use tacones altos, por ejemplo.
tiempo de tratamiento
El tratamiento puede llevar de 3 a 6 meses si se realiza fisioterapia al menos 3 veces por semana.