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La histerectomía es un tipo de cirugía ginecológica que implica la extirpación del útero y, según la gravedad de la enfermedad, las estructuras asociadas, como las trompas y los ovarios.
Por lo general, este tipo de cirugía se utiliza cuando otros tratamientos clínicos no han tenido éxito para curar problemas graves en la región pélvica, como cáncer de cuello uterino avanzado, cáncer de ovarios o miometrio, infecciones graves en la región pélvica, fibromas uterinos, hemorragias. endometriosis frecuente o prolapso uterino, por ejemplo.
Según el tipo de cirugía realizada y la gravedad de la enfermedad, el tiempo de recuperación de esta cirugía puede variar de 3 a 8 semanas.
Tipos de histerectomía
Existen 3 tipos de histerectomía, que se eligen según el propósito de la cirugía y la necesidad de extirpar los órganos afectados después de la evaluación del médico:
- Histerectomía total, que consiste en la extirpación del útero y el cuello uterino;
- Histerectomía subtotal, en la que se extrae el cuerpo del útero, manteniendo el cuello uterino;
- Histerectomía radical, en la que se extirpa el útero, el cérvix, la región superior de la vagina y parte de los tejidos alrededor de estos órganos, siendo más utilizada en casos de cáncer avanzado.
En algunos casos, como la endometriosis grave o el cáncer avanzado, también puede ser necesario extirpar las trompas y los ovarios. También aprenda a identificar cambios en el útero.
La histerectomía también se puede realizar mediante 4 procedimientos quirúrgicos, que se describen en la siguiente tabla:
Tipo de cirugia | Ubicación de corte | Tiempo de hospitalización | Tiempo de recuperación |
Histerectomía abdominal total | Se hace un corte en el abdomen similar al de una cesárea | 4 días | 6 semanas |
Histerectomía vaginal | El corte se realiza en la vagina. | 1-2 días | 2-3 semanas |
Histerectomía laparoscópica | Se hacen pequeños cortes en el ombligo o la vagina. | 1-2 días | 2-3 semanas |
Histerectomía robótica | Se hacen pequeños cortes en el ombligo o la vagina con máquinas especiales. | 1-2 días
| 2-3 semanas |
La cirugía más utilizada es la histerectomía abdominal total, ya que permite al cirujano visualizar mejor la zona, facilitando la identificación de los tejidos y órganos afectados.
¿Cómo es la recuperación de la cirugía?
Después de la cirugía, el sangrado vaginal es común durante los primeros días y el ginecólogo recomendará analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos para aliviar el dolor y prevenir infecciones en el sitio.
Además, algunas precauciones importantes son:
- Descansar, evitar pesas, realizar actividades físicas o movimientos bruscos durante al menos 3 meses;
- Evite el contacto íntimo durante aproximadamente 6 semanas o según el consejo médico;
- Realice caminatas cortas en casa durante todo el día, evitando quedarse en cama todo el tiempo para mejorar la circulación y prevenir trombosis.
Es importante recordar que los principales riesgos de esta cirugía son hemorragias, problemas con la anestesia y complicaciones en órganos vecinos, como el intestino y la vejiga.
Signos de complicaciones después de la cirugía.
Algunos signos que indican complicaciones después de la cirugía son:
- Fiebre persistente superior a 38ºC;
- Vómitos frecuentes;
- Dolor severo en el abdomen, que persiste incluso con los analgésicos indicados por el médico;
- Enrojecimiento, sangrado o presencia de pus o secreción maloliente en el lugar del procedimiento;
- Sangrado más grande que la menstruación normal.
En presencia de cualquiera de estos signos, se debe buscar una sala de emergencias para evaluar las posibles complicaciones de la cirugía.
Cómo se ve el cuerpo después de la cirugía
Después de la cirugía para extirpar el útero, la mujer ya no menstruará y ya no podrá concebir. Sin embargo, el apetito sexual y el contacto íntimo se mantendrán, lo que permitirá una vida sexual normal.
En los casos en que la cirugía incluye la extirpación de los ovarios, comienzan los síntomas de la menopausia, con presencia de calor constante, disminución de la libido, sequedad vaginal, insomnio e irritabilidad. Cuando se extirpan ambos ovarios, también será necesario iniciar la terapia de reemplazo hormonal, que reducirá los síntomas característicos de la menopausia. Vea más detalles en: qué sucede después de que se extrae el útero.